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Newtolide Informazioni generali Newtolide - Farmacologia: Come un diuretico, l'idroclorotiazide inibisce il riassorbimento cloruro attiva alla tenera tubulo distale tramite cotransporter Na-Cl, con un conseguente aumento della escrezione di sodio, cloruro e acqua. I tiazidici, come l'idroclorotiazide inibiscono anche il trasporto di ioni sodio attraverso l'epitelio tubulare renale attraverso il legame al tiazidico sensibile trasportatore sodio-cloruro. Ciò si traduce in un aumento dell'escrezione di potassio mediante il meccanismo di scambio sodio-potassio. Il meccanismo antiipertensivo di idroclorotiazide è meno ben compreso anche se può essere mediata attraverso la sua azione sul anidrasi carboniche nella muscolatura liscia o attraverso la sua azione sul canale del potassio su larga conduttanza calcio-attivata (KCA), trova anche nella muscolatura liscia. Newtolide per i pazienti Tutti i pazienti in terapia con diuretici dovrebbero essere osservati per la prova di fluido o squilibrio elettrolitico: vale a dire, iponatremia, alcalosi ipocloremica, e ipopotassiemia. Siero e nelle urine di elettroliti determinazioni sono particolarmente importanti quando il paziente vomita eccessivamente o la ricezione di liquidi per via parenterale. Attenzione segni o sintomi di squilibrio idro-elettrolitico, indipendentemente dalla causa, includere secchezza delle fauci, sete, debolezza, letargia, sonnolenza, agitazione, confusione, convulsioni, dolori muscolari o crampi, affaticamento muscolare, ipotensione, oliguria, tachicardia e disturbi gastrointestinali come nausea o vomito. L'ipokaliemia può sviluppare, in particolare con diuresi rapida, quando grave cirrosi è presente o dopo terapia prolungata. Interferenza con un adeguato apporto di elettroliti per via orale contribuirà anche a ipokaliemia. Ipokaliemia può causare aritmia cardiaca e può anche sensibilizzare o esagerare la risposta del cuore agli effetti tossici della digitale (ad esempio maggiore irritabilità ventricolare). L'ipokaliemia può essere evitata o trattata con l'uso di diuretici risparmiatori di potassio o integratori di potassio, come alimenti con un alto contenuto di potassio. Anche se il deficit di cloruro è generalmente lieve e solitamente non richiede un trattamento specifico, tranne in circostanze straordinarie (come nella malattia del fegato o malattie renali), la sostituzione di cloruro può essere richiesto per il trattamento di metabolica. Diluizione iponatriemia può verificarsi in pazienti edematosi nella stagione calda; una terapia appropriata è restrizione idrica, piuttosto che la somministrazione di sale, se non in rari casi in cui l'iponatriemia è in pericolo di vita. In deplezione salina reale, la sostituzione appropriata è la terapia di scelta. Iperuricemia può verificarsi o la gotta acuta può essere precipitato in alcuni pazienti trattati con tiazidici. Nei pazienti diabetici dosaggio può essere richiesto aggiustamenti di insulina o ipoglicemizzanti orali. L'iperglicemia può verificarsi con diuretici tiazidici. Così diabete mellito latente può diventare manifesto durante la terapia con tiazidici. Gli effetti antipertensivi del farmaco possono essere aumentati nel paziente post-simpaticectomia. Se insufficienza renale progressiva diventa evidente, in considerazione ritenuta o la sospensione della terapia diuretica. I diuretici tiazidici hanno dimostrato di aumentare l'escrezione urinaria di magnesio; ciò può causare ipomagnesiemia. I tiazidici possono diminuire l'escrezione urinaria di calcio. I tiazidici possono causare lieve ed intermittente aumento del calcio sierico in assenza di disturbi noti del metabolismo del calcio. ipercalcemia marcata può essere la prova di iperparatiroidismo latente. Tiazidici dovrebbero essere sospesi prima di effettuare i test di funzionalità paratiroidea. Aumenti dei livelli di colesterolo e trigliceridi possono essere associati terapia con diuretici tiazidici. controllo periodico degli elettroliti sierici per rilevare un possibile squilibrio elettrolitico deve essere eseguita ad intervalli appropriati. Questa descrizione è adatto per Hydrochlorothiazide ingrediente attivo Interazioni Newtolide Quando somministrato in concomitanza i seguenti farmaci possono interagire con i diuretici tiazidici. L'alcol, barbiturici o narcotici: si può verificare il potenziamento dell'ipotensione ortostatica. antidiabetici: (antidiabetici orali e insulina) - aggiustamento del dosaggio del farmaco antidiabetico può essere richiesto. Altri farmaci antipertensivi: effetto additivo o di potenziamento. resine Colestiramina e colestipolo: L'assorbimento dell'idroclorotiazide è ridotto in presenza di resine a scambio anionico. Singole dosi di colestiramina o colestipolo legano l'idroclorotiazide e ne riducono l'assorbimento dal tratto gastrointestinale fino all'85 e 43 per cento, rispettivamente. Corticosteroidi, ACTH: intensificata deplezione degli elettroliti, in particolare ipokaliemia. Amine pressorie (ad esempio, noradrenalina): possibili diminuzione delle amine, ma non abbastanza da precluderne l'uso. rilassanti muscolari scheletriche, non depolarizzanti (ad esempio, tubocurarina): possibile aumento della risposta ai rilassante muscolare. Litio: in genere non deve essere somministrato con diuretici. agenti diuretici riducono la clearance renale del litio e aggiungono un elevato rischio di tossicità del litio. prima dell'utilizzo di tali preparati con Newtolide, consultare il foglietto illustrativo per le preparazioni al litio. Non steroidei farmaci anti-infiammatori: In alcuni pazienti, la somministrazione di un agente anti-infiammatorio non steroideo può ridurre il diuretico, natriuretico e gli effetti antipertensivi di loop, risparmiatori di potassio e diuretici tiazidici. Pertanto, quando Newtolide e agenti anti-infiammatori non steroidei sono usati contemporaneamente, il paziente deve essere osservato attentamente per determinare se si ottiene l'effetto desiderato del diuretico. Newtolide Informazioni generali Newtolide - Farmacologia: Come un diuretico, l'idroclorotiazide inibisce il riassorbimento cloruro attiva alla tenera tubulo distale tramite cotransporter Na-Cl, con un conseguente aumento della escrezione di sodio, cloruro e acqua. I tiazidici, come l'idroclorotiazide inibiscono anche il trasporto di ioni sodio attraverso l'epitelio tubulare renale attraverso il legame al tiazidico sensibile trasportatore sodio-cloruro. Ciò si traduce in un aumento dell'escrezione di potassio mediante il meccanismo di scambio sodio-potassio. Il meccanismo antiipertensivo di idroclorotiazide è meno ben compreso anche se può essere mediata attraverso la sua azione sul anidrasi carboniche nella muscolatura liscia o attraverso la sua azione sul canale del potassio su larga conduttanza calcio-attivata (KCA), trova anche nella muscolatura liscia. Newtolide per i pazienti Tutti i pazienti in terapia con diuretici dovrebbero essere osservati per la prova di fluido o squilibrio elettrolitico: vale a dire, iponatremia, alcalosi ipocloremica, e ipopotassiemia. Siero e nelle urine di elettroliti determinazioni sono particolarmente importanti quando il paziente vomita eccessivamente o la ricezione di liquidi per via parenterale. Attenzione segni o sintomi di squilibrio idro-elettrolitico, indipendentemente dalla causa, includere secchezza delle fauci, sete, debolezza, letargia, sonnolenza, agitazione, confusione, convulsioni, dolori muscolari o crampi, affaticamento muscolare, ipotensione, oliguria, tachicardia e disturbi gastrointestinali come nausea o vomito. L'ipokaliemia può sviluppare, in particolare con diuresi rapida, quando grave cirrosi è presente o dopo terapia prolungata. Interferenza con un adeguato apporto di elettroliti per via orale contribuirà anche a ipokaliemia. Ipokaliemia può causare aritmia cardiaca e può anche sensibilizzare o esagerare la risposta del cuore agli effetti tossici della digitale (ad esempio maggiore irritabilità ventricolare). L'ipokaliemia può essere evitata o trattata con l'uso di diuretici risparmiatori di potassio o integratori di potassio, come alimenti con un alto contenuto di potassio. Anche se il deficit di cloruro è generalmente lieve e solitamente non richiede un trattamento specifico, tranne in circostanze straordinarie (come nella malattia del fegato o malattie renali), la sostituzione di cloruro può essere richiesto per il trattamento di metabolica. Diluizione iponatriemia può verificarsi in pazienti edematosi nella stagione calda; una terapia appropriata è restrizione idrica, piuttosto che la somministrazione di sale, se non in rari casi in cui l'iponatriemia è in pericolo di vita. In deplezione salina reale, la sostituzione appropriata è la terapia di scelta. Iperuricemia può verificarsi o la gotta acuta può essere precipitato in alcuni pazienti trattati con tiazidici. Nei pazienti diabetici dosaggio può essere richiesto aggiustamenti di insulina o ipoglicemizzanti orali. L'iperglicemia può verificarsi con diuretici tiazidici. Così diabete mellito latente può diventare manifesto durante la terapia con tiazidici. Gli effetti antipertensivi del farmaco possono essere aumentati nel paziente post-simpaticectomia. Se insufficienza renale progressiva diventa evidente, in considerazione ritenuta o la sospensione della terapia diuretica. I diuretici tiazidici hanno dimostrato di aumentare l'escrezione urinaria di magnesio; ciò può causare ipomagnesiemia. I tiazidici possono diminuire l'escrezione urinaria di calcio. I tiazidici possono causare lieve ed intermittente aumento del calcio sierico in assenza di disturbi noti del metabolismo del calcio. ipercalcemia marcata può essere la prova di iperparatiroidismo latente. Tiazidici dovrebbero essere sospesi prima di effettuare i test di funzionalità paratiroidea. Aumenti dei livelli di colesterolo e trigliceridi possono essere associati terapia con diuretici tiazidici. controllo periodico degli elettroliti sierici per rilevare un possibile squilibrio elettrolitico deve essere eseguita ad intervalli appropriati. Questa descrizione è adatto per Hydrochlorothiazide ingrediente attivo Interazioni Newtolide Quando somministrato in concomitanza i seguenti farmaci possono interagire con i diuretici tiazidici. L'alcol, barbiturici o narcotici: si può verificare il potenziamento dell'ipotensione ortostatica. antidiabetici: (antidiabetici orali e insulina) - aggiustamento del dosaggio del farmaco antidiabetico può essere richiesto. Altri farmaci antipertensivi: effetto additivo o di potenziamento. resine Colestiramina e colestipolo: L'assorbimento dell'idroclorotiazide è ridotto in presenza di resine a scambio anionico. Singole dosi di colestiramina o colestipolo legano l'idroclorotiazide e ne riducono l'assorbimento dal tratto gastrointestinale fino all'85 e 43 per cento, rispettivamente. Corticosteroidi, ACTH: intensificata deplezione degli elettroliti, in particolare ipokaliemia. Amine pressorie (ad esempio, noradrenalina): possibili diminuzione delle amine, ma non abbastanza da precluderne l'uso. rilassanti muscolari scheletriche, non depolarizzanti (ad esempio, tubocurarina): possibile aumento della risposta ai rilassante muscolare. Litio: in genere non deve essere somministrato con diuretici. agenti diuretici riducono la clearance renale del litio e aggiungono un elevato rischio di tossicità del litio. prima dell'utilizzo di tali preparati con Newtolide, consultare il foglietto illustrativo per le preparazioni al litio. Non steroidei farmaci anti-infiammatori: In alcuni pazienti, la somministrazione di un agente anti-infiammatorio non steroideo può ridurre il diuretico, natriuretico e gli effetti antipertensivi di loop, risparmiatori di potassio e diuretici tiazidici. Pertanto, quando Newtolide e agenti anti-infiammatori non steroidei sono usati contemporaneamente, il paziente deve essere osservato attentamente per determinare se si ottiene l'effetto desiderato del diuretico.
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